什麼是放射線治療?
放射線治療的原理是透過殺死癌細胞,保存正常細胞。因為放射線有殺傷細胞的能力,癌細胞較易被殺死,而正常細胞對放射線的耐受性較強,因此放療利用這個原理來治療癌症。
乳癌一定要接受放療嗎?
接受乳癌手術的患者,如果不想進行放射治療,必須充分滿足三個要件:全乳切除+腫瘤小於5公分+沒有淋巴轉移。
如果具備下列其中一項條件,醫師通常會建議進行放射線治療。
局部切除乳房
出現淋巴結轉移
乳房腫瘤大於5公分
不必做放射線治療的必要條件
全乳切除+腫瘤小於五公分+沒有淋巴轉移
放療時間要多久?
放射線治療通常每天一次,通常每週五次,每次治療約五分鐘,若加上櫃檯報到、姿勢擺設等時間,大約半小時內。平均一次放射線治療的療程,總治療次數依癌別而有不同,乳癌約16-35次,約4-6週。治療期間若有任何疑問或不適,可找放射腫瘤科醫師討論。放療結束一個月須回放射腫瘤科門診追蹤。以後每二至三個月輪流在外科、放射腫瘤科追蹤。
※ 總治療次數依癌別而有不同
放療後會有哪些症狀
放療急性副作用:
疲倦、嗜睡
皮膚反應
傷口疼痛
乳房水腫
吞嚥疼痛
放療慢性副作用:
乳房縮小、纖維化
腋下淋巴水腫
臂神經叢病變
肺部纖維化
缺血性心臟病(極少)
假如放療,我該怎麼保養?
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如何治療放射性皮膚炎
放射性皮膚炎在治療上會使用弱效外用類固醇,適度使用止痛藥,勤擦溫和單純的保濕產品,嚴重時考慮降低放療劑量。
皮膚皺褶處如腋下或乳房下,因為悶濕摩擦,更易產生濕性脫屑。2018年有篇乳癌放療照護研究使用全系列的溫泉水、保濕乳霜、沐浴油、修復霜與防曬產品,研究發現認真做好皮膚保養可以降低放療皮膚副作用。
建議選擇溫和單純的清潔、保濕與防曬產品,避免含有香精、醇類或植萃等成分的複雜產品,以免皮膚狀況雪上加霜。
使用弱效外用類固醇
勤擦溫和單純的保濕產品
適度使用止痛藥
嚴重時考慮降低放療劑量